①非特异性阴道炎：外阴、阴道有跌落和灼热感，阴道上皮大量开裂，阴道粘膜肿胀，触痛显著。相当严重时经常出现全身力弱、小腹呼吸困难，白带量多、呈圆形脓性或浆液性，白带外流性刺激尿道口，可经常出现尿频、尿痛。　　②霉菌性阴道炎：也叫阴道念珠菌病毒感染。

引人注目症状是白带增多及外阴、阴道奇痒。相当严重时坐卧不宁、伤痛出现异常，还可得尿频、尿痛、性交痛。白带呈圆形白色稠厚豆渣样，阴道膜高度水肿，有白色片块状薄膜黏附，不易挤压，其下有损毁粘膜的放纵基底或构成深溃疡，严重者可遗留瘀斑是本病的典型症状；另一类病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物，阴道粘膜呈圆形中等度肿胀，水肿，无相当严重的炎症及灼热感，仅有外阴干燥感觉。霉菌性阴道炎的发病率次于滴虫性阴道炎，主要由白色念珠菌病毒感染所致。

一般指出白色念珠菌主要由肛门部传染而致，与手足癣牵涉到。当然，霉菌性阴道炎也可经性交传播。

多达，大约10%非孕妇女、30%孕妇阴道中有此菌宿主，无显著症状。　　念珠菌可不存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜而不引发症状，这三个部位的念珠菌可相互传染。

当局部条件合适时或卫生习惯很差，长年用于抗生素者，不易引发阴道酸碱度转变，使念珠菌以求交配而引发病毒感染。　　霉菌性阴道炎患者主要有外阴炎症、灼痛，相当严重时肿胀得无法忍受，伤痛出现异常；有的患者还有尿路性刺激症状及性交痛；急性期白带增多，呈圆形白色稠厚豆渣样。找到上述情况不应及时就诊，经过检查化验很更容易临床。化疗一定要严苛按照医嘱继续执行。

　　③滴虫性阴道炎：白带增多且呈圆形黄白色，偶带黄绿色脓性，常带泡沫，有腥臭，恶性肿瘤相当严重时会混合有血液；其次为腰酸、尿频、尿痛、外阴炎症、下腹隐痛。阴道粘膜红肿，有散在的出血点或草莓状凸起，有时候不会引发性交疼痛。　　④老年性阴道炎：白带增多且呈圆形黄水样，病毒感染相当严重时分泌物可改变为脓性并有臭味，极有点滴发炎症状。

有阴道灼热跌落感觉、小腹呼吸困难，经常经常出现尿频、尿痛。阴道粘膜肿胀、轻度水肿、触痛，有散在的点状或大小不等的片状发炎斑，有时常有表浅溃疡。

　　临床:　　①非特异性阴道炎所取分泌物不作涂片，用革兰氏染色镜检，可寻找少见的病原菌，而无霉菌或滴虫不存在。　　②霉菌性阴道炎所取分泌物不作涂片，用革兰氏染色，镜下可寻找成群革兰氏阳性浓染的卵圆形胞子，或可看到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。

最可信的方法是展开霉菌培育检查。　　③滴虫性阴道炎所取分泌物与已液在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。

可见活动的阴道毛滴虫。如果类似的病例查不到滴虫的，可转用培育法检查，检查结果准确度低。

　　④老年性阴道炎的分泌物检查不应与滴虫性、霉菌性阴道炎互为区别。留意宫颈，子宫体大小及其形态、发炎来源与阴道细胞学检查结果，适当时作宫颈或子宫内膜活的组织检查，以回避子宫癌的有可能。${FDPageBreak}　　化疗:　　可使用饮食疗法和药物疗法。

在药物疗法中：　　①非特异性阴道炎：化疗原则在于缺失阴道酸碱度及局部应用于抗生素。　　②霉菌性阴道炎：不应化疗涉及诱因，如糖尿病，及时停止使用广谱抗生素或激素等。　　③滴虫性阴道炎：分全身用药与局部用药两种方法。

　　④老年性阴道炎：化疗原则为补足小量雌激素，减少阴道抵抗力及诱导细菌生长。　　防治:　　①非特异性阴道炎：加强锻炼，增强体质。大力化疗病原的原因，如阴道受损、盆腔炎、子宫出血等，增加病原菌的生长交配。

　　②霉菌性阴道炎：留意合理应用于广谱抗生素及激素。糖尿病患者不应特别注意皮肤及外阴洗手。阴道霉菌经常与其他部位的霉菌病菌共存或交叉感染，如皮肤瘙痒而用手搔捉则使指甲具有霉菌；肛门周围炎症的患者，有可能有肠道感染霉菌。

本病还可通过性生活病毒感染，故在化疗期间不应防止性生活，适当时夫妇同时展开就诊。　　③滴虫性阴道炎：毛滴虫能在冰冻及潮湿过程中保持一定的生活力，同时在有所不同浓度的肥皂水中亦具备非常坚强的抵抗力，很更容易被传播。

第一必需歼灭传染源。定期普查普治，对毛滴虫患者的爱人也要展开就诊。

第二杜绝传染途径。倡导淋浴，改为坐式之后所为站立式，不租给游泳衣裤及毛巾等。　　④老年性阴道炎：强化阴道的防卫功能，常用酸类或产生酸类的药物。

　　细菌性阴道炎　　细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎，嗜血杆菌性阴道炎，棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎，加特纳菌性阴道炎等；细菌性阴道病是在1984年国际会议上定名为的；本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合病毒感染所致，可通过性接触传染，在性关系恐慌的人群中发病率较高；临床上突出表现是阴道分泌物激增，并有鱼腥味。这是因为当泌物收到来的特殊气味。每当性交或活动时，增进入气味的获释，臭味尤其显著由于阴道内有大量胺类物质，阴道分泌物的ph也升高；用窥阴器展开栓坎时找到阴道内的分泌物激增，呈圆形灰白色，很黏稠，但阴道壁的炎症不显著。　　本病有临床标准四项：　　一、阴道分泌物呈圆形灰白色，很黏稠，甚至象面糊状，均匀分布完全一致，但不是脓性分泌物，量多少长短。

　　二、分泌物中胺含量尤其低，故呈圆形鱼腥味，性交时或活动后往往因增进胺获释而使气味减轻，分泌物中重新加入10%氢氧化钾后也可发布胺味。　　三、阴道分泌物中的ph值升高，ph范围5。

0-5。5，而正常人为4。5-4。

7${FDPageBreak}　　四、阴道分泌物的湿涂片中可检测经线索细胞。　　上述四项标准中，不具备三项以上者才可发病，有特别强调第四项为必须临床标准。　　本病需与其它原因引发的阴道炎展开辨别：　　一、滴虫性阴道炎：也有阴道分泌物激增，及特殊气味。

但所取分泌物作镜栓，白细胞数量激增，而不知线索细胞，寻找具备活动性的滴虫才可发病。　　二、真菌性阴道炎：真菌所致的阴道炎以白色念珠菌引发者占多数。其临床表现有时无法和细菌性阴道病展开区别，但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味，ph值小于4。

5无线细胞，必要镜检可追查酵母样孢子及假菌比，培育可检测白色念珠菌。

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